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Rede de Assistências Técnicas

Formulário de Cadastro

Preencha o formulário abaixo para participar do processo seletivo para a rede credenciada Zurich Seguros, como assistência técnica para reparos do seguro.

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CNPJ
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Dados Cadastrais

Razão Social *
Nome Fantasia *
CNPJ *
Insc. Municipal
Insc. Estadual
Nome do 1º Titular da Empresa
CPF do 1º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
RG do 1º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
Atestado de Antecedentes Criminais do 1º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
Nome do 2º Titular da Empresa
CPF do 2º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
RG do 2º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
Atestado de Antecedentes Criminais do 2º Titular da Empresa
Anexar cópia do documento.
CEP * ( Digite o número e aperte a tecla tab para carregar o endereço. )
Endereço *
Nº *
Complemento
UF *
Bairro *
Cidade *
E-mail *
Telefone *
Celular *

Pessoa Responsável para Seguradora

Nome *
E-mail *
Telefone *
Celular *

Tipo de Empresa

Optante pelo Simples ? *
Sim
Não
Alíquota do Simples *

Dados Bancários

Banco *
Agência *
C/C *
DV *

Horário de Atendimento

Seg. à Sexta *
Sábado
Tipo de imóvel
Próprio
Alugado
Outro
Veículo de uso exclusivo da empresa*
Não possui
Sim
Quantos?*
Possui seguro?
Sim
Não
Qual Seguradora do Imóvel*
Qual Seguradora do Carro*

Histórico da Empresa

Tempo no mercado *
Nº de funcionários adm.*
Qtde técnicos externos *
Qtde técnicos internos *
Prazos de atendimento *
Assistência técnica informatizada?*
Sim
Não
Previsão de Instalação*
Emite Nota Fiscal Eletrônica?*
Sim
Não
Qtde de OS atendidas/mês *

Serviços

Tipo de Serviços *
Reparo
Vistoria/Laudo
Salvados
Fornecimento de Peças

Canais de Atendimento

Canais de Atendimento *
Balcão
Leva & Traz
Envio por Sedex
Visita/Reparo no local

Linhas de Atendimento

Demais Linhas
Linha Marrom
Linha Branca
Telefonia
Relógio
Brinquedos
Microondas
Móveis
Celular
Ferramentas
Fotografia
Automotiva
Informática
Pequeno Porte
Fitness/Bicicleta
Jardinagem
Troca Segura

Fabricantes Autorizadas

Deve ser obrigatório o preenchimento de ao menos uma marca no bloco de Fabricantes Autorizadas.
Marca
Data(Mês/Ano)
Marca
Data(Mês/Ano)

Fabricantes Especializadas

Deve ser obrigatório o preenchimento de ao menos uma marca no bloco de Fabricantes Especializadas.
Marca
Marca
Marca
Marca

Anexos

Cópia Simples

Comprovante de Endereço

Comprovante de Conta Corrente

Cartão CNPJ

Contrato Social e Alteração

Inscrição Municipal

Inscrição Estadual

Arquivo
Planilha excel com as regiões (cidade,bairro e UF) que realiza atendimento.
Fotos da Assistência
Anexar fotos da Fachada, Estacionamento, Veículo(s) para atendimento, Recepção, Laboratório e Estoque.

*Você pode fazer upload de mais de um arquivo, basta clicar no botão [+]. Clique no botão [-] apenas se já tiver acrescentado algum campo para upload.
*Para envio do e-mail, não ultrapassar o tamanho total dos arquivos e imagem de 5 Mb.

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